Pionowe pęknięcie korzenia zęba zalicza się ciężkich przypadków, w których potrzebna jest interwencja chirurga stomatologa. Z reguły do takiego problemu dochodzi w wyniku dużego zepsucia kości. Wynika to z obecności chorób przyzębia, wad zgryzu albo psucia się zębów poprzez erozję lub abrazję. Korzenie są wtedy osłabione i z uwagi na to są silniej wrażliwe na urazy. Pionowe złamanie może wystąpić także z powodu powikłań leczenia kanałowego i z reguły dotyczy trzonowych zębów w szczęce i przedtrzonowców – w górnej.
Stwierdzenie złamania pionowego jest trudne. Bywa tak, że nawet zdjęcie RTG nie uwidacznia dokładnie linii pęknięcia, co sprawia, że trudno zdiagnozować kłopot. Rzecz jasna dentysta dołoży wszelkich starań, by, postawić właściwą diagnozę oraz odpowiednio usunąć problem. Mówić o tym, że problemem jest pionowe złamanie może ból pochodzący od zimna i ciepła albo siły nacisku podczas gryzienia. Brak reakcji na złamanie może objawić się powstaniem przetoki.
Leczenie złamania pionowego należy do skomplikowanych i zwykle kończy się ekstrakcją zęba. Najistotniejszym krokiem jest właściwa ocena, dzięki której dentysta będzie miał pogląd, jak może pomóc. Najlepiej też zwrócić uwagę na samą profilaktykę wystąpienia takiego złamania. W tym przypadku o wiele łatwiej zapobiegać, lecząc choroby przyzębia oraz pilnując higieny, niż leczyć bez wyrwania zęba. W czasie leczenia kanałowego pod mikroskopem lekarz endodonta dokłada wszelkich starań, by nie doszło do powikłań.